常识孤独症儿童哭闹怎么办？消退法解决孤独症儿童的问题 ...

xubin · 发表于 2024-1-15 15:16:26

　　消退法是行为矫正中的一种方法，其原理是撤掉儿童的强化物，使问题行为减少直至不再发生。特别适用于儿童的哭闹行为。北京儿童医院孤独症康复中心https://www.wucailu.com/wcl-parents-starClass.html“五彩鹿”作为自闭症康复、儿童孤独症康复教育品牌, 推动中国儿童自闭症、儿童孤独症康复教育行业。以行为分析和矫正理论“ABA康复训练法”作为指导，通过科学的方法塑造儿童用于社会沟通、交流的正确行为，干预和矫正儿童问题行为，帮助家长掌握训练儿童的方法和技巧。

　　在从事特教的七年中，我曾经3次系统运用过消退法来减少特殊儿童的哭闹行为，只要操作得当，屡试不爽，其效果非常明显！

　　前两次使用消退法

　　第一次使用，是对一个三岁的精神发育迟缓男孩，该生最明显的行为就是不分地点、场合的哭，哭起来时间长，闭上眼睛如入无人之境，自顾自的哭，其他人拿他一点办法都没有。实施消退法后，儿童进步明显，不仅学会了说话，半年后进入正常幼儿园。

　　第二次使用，是对一个两岁半的唐氏综合症女孩，该生具备唐宝的特质，就是特别拗，自己不想干的事情，别人怎么说都不行，经常用哭威胁别人。我印象特别深，她哭起来最喜欢的零食也不吃了，最爱的玩具也不玩了，小手捂着眼睛，哭声尖而且大。实施消退法过程中，儿童还会把鼻涕弄得满脸都是。但最终消退法让教师变被动为主动，使儿童再也没有办法威胁别人了。儿童的进步表现在各种场合下的配合度提高，几乎得到了所有不同科目老师的积极反馈。

　　这两个例子中的儿童，他们之所以会用哭讹人，是因为他们特别的“聪明”，他们用哭来告诉别人他们不想干什么，或者他们想干什么。于是周围的人不可避免地掉进了一种叫负强化的陷阱，孩子哭声地移除，加强了大人们满足他们的要求的行为，致使每次孩子哭的时候，大人为了让孩子停止哭泣，就会妥协，家长满足孩子要求的行为增加了。

　　而大人们这种在孩子哭后满足他们要求的行为正性强化了儿童哭的行为，每次孩子想要得到或不想要什么时，都会采取哭闹的方式，于是哭闹的行为增加了。消退法只不过是在儿童哭的时候不满足他们，让他们意识到哭没有用而已。每次消退法的结果都表明，往往会讹人的孩子都具备非常大的发展潜力。

　　第三次使用消退法

　　第三次使用消退法的对象是一个三岁的自闭症女孩，没有语言，呼名无反应，没有眼神，只会自己玩玩具，别人无法参与。稍微一碰她的玩具，她就会踢腿、钻到桌子底下、打滚等，是机构中程度较重的孩子。

　　后来教师利用好吃的做强化物，试图让儿童建立回合操作意识，其结果是学会了这个忘了那个，或者说儿童只是短暂模仿，并不知道教师让他干什么。儿童始终沉浸在玩具的世界中，即使拿着好吃的引诱她，她也只会短暂的配合，时间稍长，儿童就会抢教师手中的零食或发脾气。很长一段时间儿童没有变化，谈不上任何进步，而且即使是治疗师长期观察、接触，也不能确定儿童到底能不能听懂指令。

　　所以儿童不仅存在严重的问题行为，并且还缺乏认知能力。

　　总之，对于该生，教师也想过用消退法，但是顾虑在于该生不像之前提到过的两名儿童，他们讹人是有明显的目的性，而且他们有一定的认知能力。对于他们使用消退法在孩子方面没有太大压力，压力主要来自于需要对孩子的家长讲清楚消退法的原理、使用过程及在过程中会出现的现象，尽可能的得到家长的信任。

　　对于自闭症的孩子，这是首次尝试，消退法似乎又是目前最有希望的方法，好在家长非常支持，并十分配合。这次尝试是我作为治疗师一次非常宝贵的体验。消退法历时时间较长，大约十二天左右。而发育迟缓儿、唐氏综合症儿童地问题行为，在消退法实施第七天左右减少为零；另外，孤独症儿童消失爆发时表现得更激烈，其中也有很多当时不解的现象，比如嘴巴咬衣领，衣服套在头上，捂耳朵、捂眼睛等；而且自发恢复，反复出现，原因之一是不同教师及儿童身边的人面对儿童的问题行为的反应不同，毕竟该生是一位非常可爱的小女孩，很多人都在她哭时会忍不住去哄她。

　　孩子不在用哭逃避后，（能够在30分钟的训练时间内，坐在椅子上，手中不拿玩具）用了三天时间建立回合操作，问题行为减少为零后的第三天，也就是今天，孩子的表现超出了我的想象，孩子竟然能指认日常物品。那些以前认为孩子不会的，也从来没教过的东西，孩子指认正确率达到100%。这就是孤独症的训练，简直不可思议。这就是孤独症的训练特点，抓住核心障碍，孩子出现质的飞跃，接下来小家伙一定会带给我们更多的惊喜！

　　这里的核心障碍就是儿童的哭闹行为，严重阻碍了儿童的发展，特别是孤独症儿童，他们并没有用哭来讹人的心机，只是他们的行为被现实环境一次次强化了，而现实环境中的孩子的父母们也意识到是时候该对他们下“狠心”了，而且也去做了，但是为什么起不到作用。或者总是感觉哪里不对劲，但又说不上来。是因为家长没有科学的理论支持，只有那些模糊不清的想法，也没有系统有计划的操作步骤，只有那些道听途说的经验。

　　行为矫正的方法都是被实验室验证过的有效的方法，这些方法只要操作得当，一定会达到预期目标，而操作得当可不是一两句话说得清楚的。

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