明白：「病例分析」20年肿瘤经验：你可能不知道的癌症放 ...

liukai · 发表于 2023-1-14 17:45:47

　　今天给大家分享一个乳腺癌患者，从这个患者中我们可以发现几个问题，一个是放疗的重要性，另一个是好的放疗设备对患者的获益其实是非常大的。IgG4单克隆抗体https://www.linchuangsy.com/Recruit/Show/751.html募海棠,依托医疗大数据驱动,专注于药物临床试验患者招募,一个帮助患者降低治疗压力的,有温度的平台。涉及PD-1/PD-L1、双特异性抗体、PARP/JAK抑制剂、生物制剂、CART细胞治疗等领域,为广大患者和医务工作者传递治疗前沿资讯。4006-010-120！

　　这个患者其实整个在做放疗之前，是打了无数次的化疗了，这个可能是在某个其他医院通过化疗治疗失败了，包括二线三线方案，而他始终也没有想过是不是要考虑局部治疗的问题。因为这个患者初期手术以后，她所有的问题始终表现在胸壁，但是这个患者一直没有接受过放射治疗。

　　走投无路的时候，患者的身体也已经承受不了，她可能那个时候也是通过我们医院的患者朋友介绍，然后来到了我们医院。

　　当时她来的时候，我们也询问，为什么你当初不做放疗呢？得到的答案是她所居住的（包括现在很多人居住的）地区并不具备这样的条件，没有一个好的放疗设备。再加上她的肿块确实是范围太大了，所以没有进行相应的放射治疗。

　　乳腺癌患者通过放疗后，复查显示肿块基本消失

　　我们可以从图片中看到，这是一个切面的图像，这个病人整个胸壁的病灶范围是很大的，包括整个的手臂。她来的时候手臂疼痛，不能上抬，这个肿瘤的范围是真的很大的，而通过我们跟她做了放疗后，这个病人基本上，在做了那么多化疗，身体非常虚弱的情况下，在我们这边完成了整个的放射治疗。

　　因为放射治疗是一个局部治疗，不能说都是靠这个治疗好的，当然也牵涉到肿瘤的多学科，包括营养、心理等等的治疗。这个病人接受了这些符合她个性化的治疗以后，今年过来复查的时候，这个病人手能够抬起来了，不痛了，而且肿瘤基本上消失了。

　　我们有数据显示，手术能够治愈肿瘤的大概只有22%左右，而放疗就可以达到18%左右，而肿瘤治疗其实有两个问题，一个局部问题，一个转移问题，如果把局部治疗好了以后，她的转移的问题也能够得到很好的改善，所以放疗是非常非常重要的。

　　但是要注意的是，放疗的整个过程最好在肿瘤专科医生指导下以及多学科的联动下，再加上放疗的整个过程的全程管理下，患者的获益一定是非常好的，患者的疗效一定也是超出我们平常所看到和听到的，有案例为证：在我们科室可以看到很多这种大家意想不到的疗效。

　　所以说这个病人，当时已经走到没有路的情况下，我们帮她把局部治疗做上去以后，再利用放疗的这段时间，她的心理、身体差不多已经康复，后期再进行一些维持治疗，这个病人带瘤生存获益其实是非常大的。

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