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4月15日-21日是第28届全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周的主题是:“癌症防治 早早行动”。 西虹网
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西虹网 世界卫生组织提出,三分之一的癌症完全可以预防,三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治,三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。 西虹网
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西虹网 随着创新药的持续研发突破与上市,越来越多的癌症患者有望得到治疗。诸如CAR-T疗法可精准识别并快速消灭癌细胞,为治愈癌症开启光明前景。 西虹网
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西虹网 尽管如此,目前每款CAR-T的价格均在百万元以上,且未纳入医保,许多患者根本用不起。如何提升“天价药”的可及性,成为近年热议的话题。 西虹网
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西虹网 对此,泰康在线副总裁丁峻峰认为,商业健康险有望打破高价特药支付困局,让更多的老百姓能够用得起创新药,防止因病致贫、因病返贫。 西虹网
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西虹网 癌症药物和治疗方式不断升级 泰康在线已理赔2例CAR-T费用 西虹网
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西虹网 国家癌症报告显示:我国平均每天有超过1.11万人被诊断为新发癌症,近6600人因癌症死亡。换句话说,每分钟超8个人被诊断为癌症,超5个人因癌症逝世。 西虹网
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西虹网 癌症治疗经过了传统的放化疗,靶向药物治疗,CAR-T细胞免疫疗法等几大阶段。其中,CAR-T细胞疗法是近年公认的癌症治疗明星,带来了从机制创新到临床疗效的卓越改变。 西虹网
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西虹网 然而,无论是动辄100多万“天价费用”的CAR-T疗法,还是其它靶向药昂贵的使用价格,都令许多患者望而却步。针对这一痛点,作为头部商业保险机构,泰康在线推出相关保险产品,患者一年只需要花费100多块钱,便可报销指定目录内的特药品种。去年,泰康在线已经为两位患者100%报销了CAR-T费用,让“天价药”能以平价被普通人使用。 西虹网
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西虹网 CAR-T只是特药中的一个代表,泰康在线特药目录还涵盖了100多种未纳入医保的肿瘤靶向药。诸如泰康在线的投保人中,一名在京餐馆打工的小伙曾不幸患上肺癌,每月包括靶向药使用在内的治疗费用达4万元,而在3年的治疗中,泰康在线为其报销的费用达100多万。同时,徐州一名女子宫颈癌两年的治疗费用将近15万,医保报销9万后,剩余部分由泰康在线进一步报销,自己只付了3000多块钱,大大减轻了患者的医疗负担。 西虹网
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西虹网 除了CAR-T和靶向药外,几年前泰康在线也将质子重离子治疗纳入保障范围。质子重离子治疗属于癌症放疗的一种,然而与传统放疗使用的光子线不同,质子和重离子同属于粒子线,可以形成能量布拉格峰,在对肿瘤进行集中爆破的同时,可以减少对健康组织的伤害,从而达到比普通放疗更好的治疗效果。因此,质子重离子保障能为患者多提供一种治疗方式的选择,并且大幅减轻费用上的负担。 西虹网
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西虹网 完善多元支付机制,让普通人用得起创新药 西虹网
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西虹网 由此可见,提升高值创新药的可及性,使老百姓能够用得起天价药,关键问题在于创新支付方式,健全多层次医疗保障体系。 西虹网
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西虹网 泰康在线副总裁丁峻峰指出,创新药价格高的困局主要在于多元支付机制的不完善,医保以“保基本,广覆盖”为核心,创新药很难被全面纳入其中,这种情况下,商业健康险需要积极发挥多元筹资的作用。 西虹网
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西虹网 对外经贸大学保险学院副院长孙洁也表示,“随着基本医保范围不断扩大,财政压力也在加大,商业健康险确实到了要发力的程度。” 西虹网
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西虹网 从2016年至今,商业医疗保险投保人群覆盖超过1亿,惠民保近两年也已在全国100多个城市普及。对此,丁峻峰透露,未来泰康在线将通过多项举措推动保险产品创新,让更多老百姓能用得起高价特药,防止因病致贫,因病返贫,并充分发挥自身“医药险”模式优势,借助健康管理功能帮助用户有效预防癌症。 西虹网
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西虹网 助力创新药研发,为更多患者带来生存曙光 西虹网
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西虹网 除了减轻患者负担,商业健康险的另一重使命还在于为创新药的研发持续提供助力,推动医学进步,为更多癌症患者带来生存的曙光。 西虹网
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西虹网 生物科技属于资金密集行业,一款新药从立项研发到上市,整个过程长达十年甚至更久,企业往往需要投入巨资。因此新药上市后,必须尽快实现商业化,才能尽早回收前期投入的成本。如果患者使用相关药物的可获得性难以保障,也将挫伤创新者的研发热情,不利于创新药的可持续发展。 西虹网
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西虹网 对此,丁峻峰指出,医药产业需要有更多的支付方来支持其开发新药,而商业保险的发展,可为医疗和医药产业有效提供资金支持。对未能获得国家医保覆盖的新药,与商业健康险合作成为国内外目前最常见的理想选择。这意味着商业保险公司在这一体系中任重道远,需要努力扩大筹资规模,改善筹资效率,并与社会各界一同加强公众对商业健康险的认知,让整个行业把更多资金和精力用在商业健康险和医疗产业的互动与支持上。 西虹网
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西虹网 泰康在线表示,未来,泰康在线将联合医疗健康各产业链,提升各类药物的可及性和可支付性,致力帮助患者防止因病致贫、因病返贫,同时推动更多资金流向医疗领域、持续助力创新药研发,为更多患者带来治愈的可能。 西虹网
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